40년 난공불락의 벽을 무너뜨린 RAS 억제제, 췌장암 치료의 판도를 바꿀 역사적 순간

약 40년간 '치료가 불가능한 목표(Undruggable Target)'로 여겨져 온 RAS 단백질이 마침내 정복되었습니다. 미국임상종양학회(ASCO2026)에서 Revolution Medicine의 Daraxonrasib이 췌장암 임상 3상에서 역사적인 성공을 거두었기 때문입니다. 이 사건은 단순히 신약 하나를 넘어, 표적 치료제가 없던 췌장암 시대를 끝내고 새로운 'RAS 시대'를 열었다는 점에서 산업 전체의 변곡점이 됩니다.

구체적으로 Daraxonrasib은 기존 표준 치료제 대비 환자 생존 기간(mOS)을 약 6.7개월에서 13.2개월로 무려 2배 가까이 연장시켰습니다(HR=0.40). 특히 RAS G12D/V 등 주요 변이뿐만 아니라 모든 RAS 변이에서 균일한 효능을 보였으며, 부작용으로 인한 치료 중단율도 기존 화학요법의 11.2%에서 1.2%로 획기적으로 낮췄습니다. 이는 췌장암, 폐암, 대장암 등 3대 고형암을 아우르는 차세대 표준 치료제로서의 입지를 확고히 했습니다.

단일 타겟의 한계를 넘어선 'Pan-RAS' 시대의 도래와 수혜 구조

기존 KRAS G12C 억제제들이 폐암 등 특정 변이에만 국한되었던 것과 달리, Daraxonrasib은 모든 RAS 변이를 공격하는 'Pan-RASi'입니다. 이는 췌장암(90% RAS 연관)과 대장암(50% RAS 연관)이라는 거대 시장을 동시에 공략할 수 있음을 의미합니다. 또한, Daraxonrasib을 베이스로 한 병용 요법(backbone therapy)이 부상하면서, 관련 유전자 변이 확인(NGS) 및 후속 치료제 개발 기업들에게도 막대한 파급효과가 예상됩니다. 아직 시장이 이 거대한 구조적 변화를 완전히 반영하지 못한 지금, 가장 먼저 움직여야 할 때입니다.

["Daraxonrasib의 췌장암 1차 치료제 임상(303, 309) 결과가 기대에 미치지 못할 경우 관련 주가 변동성 확대","대장암 등 다른 적응증으로의 확장 시 EGFR 피드백 등으로 인한 병용 요법 실패 가능성"]